頑固的唇炎

• 頑固的唇炎
• 成大醫院皮膚部 / 彭家盈醫師/趙曉秋醫師
• 嘴唇發炎或者是唇炎，臨床上可見嘴唇乾燥、脫皮、皸裂、結痂，有時還出現水泡、滲出液。因唇炎就診的病人、女性較男性多、也許與較多的化妝品接觸與對外表的在意有關。唇炎的成因有許多種、其中以濕疹性唇炎為最常見。濕疹性唇炎可以有再細分為接觸性、異位性與剝落性。接觸性唇炎常與以下有相關：
  
  
  口水刺激：容易流口水的嬰幼兒與有壞習慣舔嘴唇的人。
  外物刺激：冷空氣、風吹、陽光、辛辣食物、口腔衛生用品、服用A酸、樂器等等。
  外物過敏：護唇膏、口紅、唇蜜、口腔衛生用品(特別是牙膏)、食物及保健營養品，任何嘴唇能碰到的東西都有嫌疑！
  
  
  久治不癒的唇炎要儘快去找皮膚專科醫師進行評估和檢查，而且一定要考慮是否為過敏性接觸性相關。醫師會請您帶來日常生活用的護唇膏或口紅及口腔衛生用品，再為您安排貼膚試驗 (patch test)。貼膚試驗中最常見有反應的物質為金屬，其他則包含香料，防腐劑，個人保養品，藥物。 
  
  
  治療首要就是停止使用有可能導致刺激或過敏的產品，包含目前用的護唇膏、口紅及口腔衛生用品。常有病人以舔嘴唇來解決嘴唇乾燥的問題，乾燥的嘴唇受到口水的刺激後，情況只會更惡化，於是病人越舔越乾，越乾越舔，如此惡性循環的結局就是病人出現不易醫治的唇炎。建議勤用凡士林來加強嘴唇的保濕和屏障。嘴唇已經發炎的狀況下更無法容忍微小的刺激，因此吃東西時避免讓食物、水果碰到嘴唇及其周邊，喝飲料時用吸管，及戴口罩防風吹和日曬。在急性期，醫師會給您用中弱效的外用皮質類固醇擦，等濕疹改善後，就用凡士林來保養。
  
  
  
   圖一：反覆的嘴唇及嘴角發炎約一年。經由貼膚試驗，有可能的過敏原為每天使用的牙膏。
   
  
  圖二：擦外用類固醇和凡士林三個禮拜後。      

  ＠圖片來自於成大醫院皮膚科南十字星系統。

文章來源:
http://www.drskincare.com.tw/Qa/Detail.aspx?ID=140