嬰兒皮膚粗粗的，是異位性皮膚炎嗎？

出處／ 2016年9月號／第352期　2017-02-21 
採訪整理／ 劉榮凱

異位性皮膚炎是許多人的惡夢，發作起來常常抓到破皮流膿！新手爸媽如何及早發現寶寶是否有異位性皮膚炎，而提早預防及治療？要怎麼治療才不會傷害皮膚呢？
 
癢、癢、癢！奇怪？為什麼孩子滿臉滿身抓個不停，連晚上都沒辦法好好睡，臉頰兩旁不是紅紅的就是粗粗的，只要一流汗肉肉的脖子皺褶處就明顯發紅，手肘或後腿彎也常抓得皮破血流；帶去醫院做檢查，醫師才看了一眼，就篤定的說：「這是異位性皮膚炎，過敏引起的！」

對於都會孩子的父母來說，「異位性皮膚炎」一詞應不陌生。事實上，從輕微到十分嚴重，臺灣孩子罹患異位性皮膚炎的比例相當高，據估計，超過兩成的孩子都有輕重不同程度的異位性皮膚炎，只是因為天氣和環境的關係，北部又比中南部更嚴重些罷了。

以臺北、臺中兩地社區型醫院小兒過敏專科門診為例，北部地區大約每10個小朋友，就有多達8個有輕重程度不同的異位性皮膚炎，而中部的小兒科門診中，也有高達五成的小朋友是異位性皮膚炎患者，其中有一兩位則是情況比較嚴重的，可見比例超乎想像的高。

搔抓引起細菌感染
恐使情況惡化

衛福部臺中醫院小兒科醫師洪千惠表示，所謂的嚴重型患者，是指出現搔抓不止、皮膚破損至滲液、流膿等現象。經由搔抓出現的傷口，因為表皮細胞破壞釋放組織胺會變得更癢，小朋友在抓癢的過程中容易將手上的細菌，如：金黃色葡萄球菌，帶進傷口裡引起細菌感染，甚至還有可能會演變成蜂窩性組織炎。

洪千惠醫師指出，金黃色葡萄球菌本身會產生一種「超級抗原」，誘使過敏反應變得更加嚴重，導致異位性皮膚炎和細菌感染交替的惡性循環，致使孩子皮膚愈來愈脆弱、愈來愈粗糙，終至演變成慢性苔癬化的異位性皮膚炎，因此家長千萬不可小覷。 
臺北市立聯合醫院陽明院區小兒科醫師龍厚玲表示，異位性皮膚炎雖然只是表淺的皮膚疾病，卻會給父母親帶來相當大的困擾；特別是當孩子發炎搔癢的皮膚面積愈多，愈沒辦法安穩入眠，容易整夜哭鬧不休，得靠父母不斷輕拍安撫，孩子才能勉強入睡，嚴重影響父母親和孩子的生活品質。 

寶寶皮膚摸起來粗粗
就要當心！

有些父母認為，幫孩子的雙手套上透氣布套，可避免孩子抓出傷口或交互感染；另外，保持空氣涼爽通風，放音樂助眠也是轉移注意力的方式之一。這樣的作法，醫師普遍認為，異位性皮膚炎的搔癢程度超乎想像，除非情況不是太嚴重，否則上述方法的效果很有限；通常還是要從居家預防及專業治療兩方面雙管齊下才行。

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https://healthforall.com.tw/?action=article_in&id=385